Учет и хранение спирта в медицинских учреждениях

Содержание

Учет спирта в медицинских учреждениях

Учет и хранение спирта в медицинских учреждениях

  • Любой язык
  • История болезни
  • Диагнозы МКБ
  • Протоколы лечения
  • Результаты анализов
  • УЗИ
  • Хранение снимков
  • Заполнение форм
  • Запись пациентов
  • СМС-рассылка
  • E-mail
  • Viber
  • Голосовая рассылка
  • Использование карт
  • Учет медикаментов
  • Калькуляция
  • CRM
  • Прирост пациентов
  • Активность клиентов
  • пациентов
  • Долги
  • Анализ рекламы
  • Ушедшие пациенты
  • Причины ухода
  • Анализ сотрудников
  • Удержание пациентов
  • Рекомендации
  • Заработная плата
  • Динамика посещений
  • Анализ услуг
  • Динамика по времени
  • Анализ продаж
  • Прогноз товара
  • Средний чек
  • Контроль расходов
  • Ценовые сегменты
  • Эксклюзивность
  • Онлайн запись
  • Интеграция с сайтом
  • Телефония
  • наблюдение
  • Платежные терминалы
  • Вывод на экран
  • Оценка качества
  • Резервное копирование
  • Планировщик
  • Быстрый старт
  • Красивый дизайн
  • Легкая программа

  Язык базовой версии программы: РУССКИЙ   Также Вы можете заказать международную версию программы, в которую сможете вносить информацию на ЛЮБОМ ЯЗЫКЕ мира. Даже интерфейс сможете легко перевести самостоятельно, так как все названия будут вынесены в отдельный текстовый файл.

Спирт в медицинских учреждениях, пожалуй, самый расходуемый материал. Спирт используется при инъекциях, при обеззараживании. С помощью нашатырного спирта можно привести человека в чувства, что тоже порой очень нужно врачам.

Соответственно, расход спирта в учреждении очень высок, как и расход медикаментов. И, иногда случается так, что внезапно закончился спирт, ну нет его и всё тут! Все потому, что кто-то вовремя не посчитал и не провел инвентаризацию медицинского спирта.

Иногда также, требуется знать, какое количество медикаментов затрачивается на оказание той или иной услуги, или какое количество спирта тратится при проведении процедуры, но, как вести учет спирта в медицинских учреждениях автоматически? Очень просто, с помощью специального программного обеспечения, которое поможет вести учет медикаментов в медицинском учреждении автоматически, и называется такое чудо – Универсальная Система Учета.

Универсальная Система Учета – уникальная программа, которая позволяет вести такие виды учета, как: учет материалов в медицинских учреждениях, учет этилового спирта в медицинских учреждениях, учет медицинского оборудования в медицинском учреждении, учет основных средств в медицинских учреждениях, а также учет кислорода в медицинском учреждении и другие очень важные виды учета. Программа УСУ представляется некоей формой журнала учета спирта в медицинских учреждениях, что делает ее очень практичной. Это совершенный ответ на Ваш часто задаваемый в интернете вопрос поисковика: «пример учета инструментария медицинского в бюджетном учреждении». Универсальная Система Учета – это не только программа учета и хранения спирта в медицинских учреждениях, это еще и очень мощный инструмент для работы с пациентами и продажами медицинского оборудования, медикаментов и препаратов, а также удобная бухгалтерская программа.

В Универсальной Системе Учета содержится большое количество функций, которые подойдут для каждого сотрудника персонала учреждения. В УСУ можно быстро настроить калькуляцию расхода медикаментов и спирта на оказание услуги, что значительно повысит продуктивность среди рабочих складов и позволит видеть наглядную информацию по количеству медикаментов, спирта, расходников и материалов.

Это очень важная деталь, так как, зачастую, жизнь пациентов может зависит от того или иного медикамента, вовремя используемого для него. Также, работая со складами можно организовать инвентаризацию медикаментов, спирта, что позволит знать фактическое количество того или иного медикамента. В программе УСУ можно также вести продажи различного медицинского оборудования или медикаментов.

Система прекрасно взаимодействует со сканером ШК, фискальным регистратором, принтером чеков и другим торговым оборудованием, это позволяет программе УСУ быть многофункциональной и допускает работу с ней в любой организации, связанной с медициной. Также, в платформе УСУ можно вносить оплаты за оказание услуг, продажу медикаментов.

Все сторонние расходы, включая аренду, закупку спирта или расходников, материалов, можно также вносить в наше программное обеспечение.

С Универсальной Системой Учета Вы сможете автоматизировать каждое рабочее место Вашего предприятия, всегда быть в курсе количества спирта и препаратов, а также сделать обеспечить комфортную работу персоналу.

Программой могут пользоваться:

  • Медицинский центри частная клиника
  • Поликлиникаи амбулатория
  • Государственная больница, стационари госпиталь
  • Лаборатория илечебно-диагностическийцентр
  • Санаторий и реабилитационныйцентр
  • Диспансер и профилактическийцентр
  • Частнопрактикующиеврачи
  • Глазной центри оптика
  • Аптека
  • Репродуктивный, перинатальныйцентр и роддом
  • Пластическая и эстетическаяхирургия
  • НИИ — научно- исследовательскийинститут
  • Психологии тренинги
  • Женскаяконсультация
  • Оздоровительный комплекси центр
  • Хирургическийцентр
  • ДОУ, логопункти дефектолог
  • Любая другаяорганизация

Посмотрев следующее видео, можно быстро ознакомиться с возможностями программы УСУ — Универсальной Системы Учета. Если Вы не видите загруженное на видео, обязательно напишите нам, мы найдем другой способ показать демонстрационный ролик!

Далее представлен краткий перечень возможностей программы Универсальная Система Учета. В зависимости от конфигурации разработанного программного обеспечения список возможностей может меняться.

  • Обширный функционал программы позволяет работать с ней абсолютно любому типу предприятия, связанного с медициной.
  • Отсутствие сбоев ПО.
  • Быстродействие системы.
  • Множество вариаций графического оформления платформы.
  • Удобный интерфейс, который можно подстроить под каждого пользователя.
  • Многопользовательский вход в программу с одновременной работой всех сотрудников.
  • Разделение доступа к отделам ПО.
  • Удаленное подключение.
  • Удобное окно расписания приемов пациентов.
  • Калькуляция расхода спирта, материалов.
  • Учет спирта в медицинских учреждениях.
  • Учет медикаментов в медицинском учреждении.
  • Возможность ведения учета продаж.
  • Учет заработной платы врачей.
  • Автоматическое проставление расписания смен персонала.
  • Ведение базы клиентов.
  • Связь базы с АТС.
  • Ведение хода лечения пациентов.
  • Прикрепление важной информации, например, рентгеновских снимков или результатов анализов к карточке пациентов.
  • Взаимодействие с фискальным регистратором, принтером чеков.
  • Фиксация оплат.
  • Карты зубов пациентов.
  • Удобная система диагнозов, с возможностью добавления новых.
  • Просмотр и добавление рекомендаций по лечению больных.
  • СМС-рассылки, ые звонки.
  • Еще большее количество функций Вы можете опробовать в демо-версии программы УСУ, а также проконсультироваться по контактным номерам, указанным на нашем сайте.

Скачать медицинскую программу

Ниже располагаются ссылки для загрузки. Скачать бесплатно можно презентацию программного обеспечения в формате PowerPoint и демонстрационную версию. Причем, демо-версия имеет определенные ограничения: по времени использования и функционалу.

  • Презентация программы
  • Скачать демо-версию
  • Смотреть отзывы

Есть вопросы по демо-версии?Наша служба технической поддержки Вам поможет!

Напишите или позвоните нам. Контакты здесь.

Чтобы приобрести данную программу, достаточно позвонить нам по указанным в контактных данных телефонам или скайпу, либо просто написать письмо. Наши специалисты согласуют с Вами подходящую конфигурацию, подготовят договор и счет на оплату.

  • Заказать программу

Источник: http://usu.kz/uchet_spirta_v_meditsinskih_uchrezhdeniyah.php

Порядок

Утвержденпостановлением ПравительстваКыргызской Республикиот 19 апреля 2011 года №167

ПОРЯДОК
отпуска и учета спирта этилового в лечебно-профилактических организациях и аптечных учреждениях

1. Департамент лекарственного обеспечения и медицинской техники при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики обеспечивает контроль за использованием спирта этилового, соблюдением условий его хранения, правильности ведения учета и достоверности представляемых отчетных данных в лечебно-профилактических организациях, аптечных учреждениях, на предприятиях-производителях лекарственных средств.

2. Руководители учреждений и организаций несут персональную ответственность за правильность назначения, хранения, учета и отпуска этилового спирта, а также контроль за целевым использованием выделенных квот.

3. Спирт этиловый должен расходоваться только на медицинские цели и отпускаться из аптечных учреждений медицинским организациям по требованиям в пределах утвержденной квоты и населению по рецептам врачей.

4. Лечебно-профилактические организации, не имеющие в своей структуре аптек, получают спирт этиловый для медицинских целей самостоятельно или через аптечные учреждения и организации, с которыми заключены договора на поставку.

5.

Отпуск этилового спирта лечебно-профилактическим организациям из аптечных учреждений осуществляется в весовом измерении (г, кг) по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке, на основании требований, оформленных в соответствии с Правилами выписывания требований в лечебно-профилактических организациях, утвержденными постановлением Правительства Кыргызской Республики «Об утверждении порядка выписывания рецептов на лекарственные средства и об их отпуске в Кыргызской Республике» от 5 января 2011 года № 2.

6. Отпуск спирта этилового из аптечных учреждений населению осуществляется по рецептам врачей, выписанным в соответствии с Правилами выписывания рецептов на лекарственные средства, утвержденными вышеназванным постановлением Правительства Кыргызской Республики.

7. Разрешается отпуск спирта этилового в чистом виде стационарным больным хирургического профиля по рецептам врачей с надписью «Для проведения хирургической операции», в объеме до 400 грамм, для выполнения оперативного вмешательства по медицинским показаниям. Рецепт скрепляется подписью, печатью лечащего врача и печатью лечебно-профилактической организации.

8. Спирт этиловый в чистом виде отпускается из аптек лечебно-профилактическим организациям с учетом конкретной концентрации (от 96 до 97 процентов). Для обработки кожи перед инъекциями отпускается 70-процентный спирт этиловый.

9. Отпуск организациям здравоохранения спирта этилового, изготовленного в аптечных учреждениях в виде борного, салицилового, ментолового, муравьиного и другого, кроме камфорного, производится с учетом нормативов чистого спирта.

10. Расход спирта для разведения хлоргексидина биглюконата производится с учетом общего количества спирта, выделенного отделению.

11. В целях предупреждения возможности получения этилового спирта по поддельным рецептам отпуск его из аптек в чистом виде производится только по рецептам врачей амбулаторно-поликлинических организаций, расположенных в пределах города (населенного пункта).

12. Категорически запрещается отпуск спирта этилового по неправильно оформленным рецептам и требованиям.

13. Во всех лечебно-профилактических организациях, аптечных учреждениях необходимо вести ежедневный количественный учет спирта этилового в чистом виде.

14. При изготовлении лекарственных форм, содержащих в своем составе спирт этиловый любой концентрации, на обороте рецепта или требования указывается количество спирта этилового в пересчете на 95-процентный, и учет ведется в таком виде.

15. Учет в аптеках ведется в весовом измерении (в килограммах, граммах) в специальном Журнале учета прихода и расхода ядовитых, наркотических средств, спирта этилового и других медикаментов, пронумерованном, прошнурованном, скрепленном печатью и подписью руководителя учреждения (приложение 1 к настоящему Порядку).

16.

В лечебно-профилактических организациях движение спирта этилового ведется по следующим концентрациям: 96-97 процентов; 70 процентов; 40 процентов; 30 процентов (при наличии таковых) в специальном Журнале учета прихода и расхода спирта этилового в лечебно-профилактических объединениях (в граммах, килограммах), пронумерованном, прошнурованном и утвержденном руководителем лечебной организации (приложение 2 к настоящему Порядку).

17. Отпуск спирта этилового в процедурный кабинет производится материально-ответственным лицом по мере требования. Для отпуска спирта на пост, в процедурный кабинет в малых количествах допускается применение в отделении градуированной мерной посуды.

18. Приготовление заготовок спиртовых растворов и концентратов в аптеках фиксируется в Книге учета лабораторных и фасовочных работ (приложение 3 к настоящему Порядку).

19. Разрешается фасовка спирта этилового для отпуска по индивидуальным рецептам с обязательным контролем его концентрации. Фасовка спирта этилового отражается в Книге учета лабораторных и фасовочных работ.

20. Спирт этиловый на изготовление спиртоэфирной смеси и проведение анализов экстемпорально изготовленных лекарств списывается в расход в пределах норм естественной убыли спирта этилового в аптеках.

21. Требования, по которым был отпущен спирт этиловый, остаются в аптечном учреждении с указанием на оборотной стороне даты и подписи отпустившего и получившего и хранятся в течение одного года.

22. Исчисление цен для определения ущерба, причиненного хищением, недостачей, умышленной порчей или умышленным уничтожением спирта этилового следует производить по действующим расценкам завода-производителя или по цене фирмы-поставщика, указанным в последнем приходном документе.

Определение ущерба, причиненного хищением, недостачей, умышленным уничтожением или порчей, распространяется не только на спирт этиловый в чистом виде, но и на всю спиртосодержащую продукцию аптечного изготовления.

23. Для взвешивания спирта этилового в аптечных и лечебно-профилактических организациях применяются весоизмерительные приборы, прошедшие поверку в Центре по стандартизации и метрологии при Министерстве экономического регулирования Кыргызской Республики.

Приложение 1к Порядку отпуска и учета спиртаэтилового в лечебно-профилактическихорганизациях и аптечных учреждениях

ЖУРНАЛ
учета прихода и расхода ядовитых, наркотических средств, спирта этилового и других медикаментов

┌──────┬───────┬──────────────────────┬────────┬──────────────────────┬

│Месяц,│Остаток│        Приход        │ Всего  │    Виды расхода      │

│ год  │  на 1 ├───────────┬──────────┤приход с├───────────┬──────────┤

│      │ число │    №      │Количество│остатком│ амбулатор-│стационар-│

│      │       │документа, │          │на месяц│    ный    │  ный     │

│      │       │   дата    │          │        │           │          │

├──────┼───────┼───────────┼──────────┼────────┼───────────┼──────────┼

│   1  │   2   │     3     │     4    │    5   │     6     │     7    │

└──────┴───────┴───────────┴──────────┴────────┴───────────┴──────────┴

┬──────┬──────────────────────────┬──────────┬────────────┬───────────┐

│Расход│     Расход за месяц      │ Расход за│ Остаток на │Фактический│

┤      │     по каждому виду      │ месяц по │конец месяца│  остаток  │

│      ├────┬───┬───┬───┬────┬────┤всем видам│            │           │

│      │  1 │ 2 │…│…│ 29 │ 30 │          │            │           │

│      │    │   │   │   │    │    │          │            │           │

┼──────┼────┼───┼───┼───┼────┼────┼──────────┼────────────┼───────────┤

│   8  │  9 │ 10│ 11│ 12│ 13 │ 14 │    15    │     16     │     17    │

┴──────┴────┴───┴───┴───┴────┴────┴──────────┴────────────┴───────────┘

Приложение 2к Порядку отпуска и учета спиртаэтилового в лечебно-профилактическихорганизациях и аптечных учреждениях

ЖУРНАЛучета прихода и расхода спирта этилового в лечебно-профилактических организациях

(в граммах, килограммах)

┌──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┐

│         Приход           │                 Расход                   │

├─────────┬─────────┬──────┼────┬──────────┬──────┬───────┬───────────┤

│   Дата  │ Откуда  │Коли- │Дата│Отделение,│Коли- │Остаток│  Подпись  │

│получения│получено,│чество│    │   пост   │чество│       │получившего│

│         │ № доку- │      │    │          │      │       │    лица   │

│         │  мента  │      │    │          │      │       │           │

├─────────┼─────────┼──────┼────┼──────────┼──────┼───────┼───────────┤

│    1    │    2    │   3  │  4 │     5    │   6  │   7   │     8     │

└─────────┴─────────┴──────┴────┴──────────┴──────┴───────┴───────────┘

Приложение 3к Порядку отпуска и учета спиртаэтилового в лечебно-профилактическихорганизациях и аптечных учреждениях

КНИГА
учета лабораторных и фасовочных работ

┌───┬────┬─────────┬───────┬─────────┬──────┬─────────┬───────────────┬

│ № │Дата│Номенкла-│ Наиме-│ Единица │ Коли-│Розничная│Сумма розничная│

│се-│    │  турный │нование│измерения│чество│   цена  ├─────┬─────────┼

│рии│    │  номер  │товара │         │      │         │всего│  в том  │

│   │    │         │(сырья)│         │      │         │     │  числе  │

│   │    │         │       │         │      │         │     │стоимость│

│   │    │         │       │         │      │         │     │ посуды  │

│   │    │         │       │         │      │         │     │         │

│   │    │         │       │         │      │         │     │         │

│   │    │         │       │         │      │         │     │         │

├───┼────┼─────────┼───────┼─────────┼──────┼─────────┼─────┼─────────┼

│ 1 │  2 │    3    │   4   │    5    │   6  │    7    │  8  │    9    │

└───┴────┴─────────┴───────┴─────────┴──────┴─────────┴─────┴─────────┴

┬───────────────────────────────────────┬───────┬──────┬────────┬─────┐

│    Расфасовано, изготовлено, сдано    │Разница│Испол-│Проверил│  №  │

┼──────┬──────┬─────┬──────┬──────┬─────┤(гр.15 │нитель│и принял│ана- │

│Номен-│Наиме-│Еди- │ Коли-│ Роз- │Сумма│- гр.8)│ работ│ работу │лиза │

│ кла- │ нова-│ница │чество│ничная│ роз-├───┬───┤      │        │  и  │

│турный│  ние │изме-│      │ цена │ нич-│ + │ — │      │        │ дата│

│ номер│ гото-│рения│      │      │ ная │   │   │      │        │     │

│      │  вой │     │      │      │     │   │   │      │        │     │

│      │ про- │     │      │      │     │   │   │      │        │     │

│      │дукции│     │      │      │     │   │   │      │        │     │

┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼─────┼───┼───┼──────┼────────┼─────┤

│  10  │  11  │  12 │  13  │  14  │  15 │ 16│ 17│  18  │   19   │  20 │

┴──────┴──────┴─────┴──────┴──────┴─────┴───┴───┴──────┴────────┴─────┘

Источник: http://cbd.minjust.gov.kg/act/view/ru-ru/95014

Этиловый спирт

Несмотря на то, что сегодня существует большое количество антисептиков для самого разнообразного применения, этиловый спирт до сих пор активно используется в ЛПУ для обработки оборудования, рук персонала, кожных покровов и др.

Этанол – вещество, подлежащее ПКУ, следовательно, его учет, хранение и отпуск подчиняются определённым правилам и требованиям

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Спирт этиловый медицинский относится к категории лекарственных средств, подлежащих ПКУ.

Сегодня наблюдается стойкая тенденция к сокращению применения данного вещества в лечебных учреждениях, связанная в первую очередь с разработкой и внедрением новых видов антисептиков и инновационных медицинских технологий.

Расчет и обоснование годовой потребности в лекарственных средствах и медизделиях
посмотреть/скачать>>

Однако, пока этиловый спирт применяют в ЛПУ даже в незначительных количествах, его руководитель несет личную ответственность за обоснованность выдачи, правильность хранения, учета и отпуска, а также рациональное использование данного средства.

Расчет потребности в этиловом спирте и его получение

Потребность в этиловом спирте рассчитывается главврачом отдельно для каждого структурного подразделения и медицинской манипуляции, учитывая методы терапии, объем проводимых манипуляций и используемую аппаратуру.

Распределение этанола между структурными подразделениями производится с учетом общего спирта, выделенного ЛПУ.

Основанием для получения этилового спирта является требование-накладная, подписанная главным врачом и заверенная печатью учреждения.

Организации, финансирующиеся из госбюджета, используют специализированную форму 0504204, частные клиники применяют межотраслевую форму М-11. Этанол получает назначенный сотрудник, на имя которого должна быть выписана доверенность, оформленная в установленном порядке. Она дает право получить этиловый спирт в течение 30 суток.

Аптека отпускает:

  • фармакопейный этанол 70% и 95% в заводской упаковке объемом 21,5 л и 100 мл;
  • антисептические растворы этилового спирта 70% и 95%, расфасованные по 100 мл (относятся к лекарственным препаратам).

Этанол, расфасованный по 21,5 л, как правило, применяется в патанатомических отделениях и бюро, а также для обеззараживающей обработки медицинской техники и оборудования.

Его отпуск в отделения стационара производится строго по весу, то есть в граммах. 70%-ный этанол используется для обработки кожного покрова перед выполнением инъекции, постановкой катетера и др.

Этиловый спирт, расфасованный по 100 мл, отпускается флаконами. Спиртовой раствор салициловой кислоты, хлоргексидина, муравьиный, борный, ментоловый и другие спирты (кроме камфарного) в аптеке отпускаются исходя из норматива чистого спирта.

Учет этанола

Не все руководители учреждений знают, как учитывать этиловый спирт правильно. Расход этанола в различных структурных подразделениях обязательно фиксируется в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (форма №3).

При списании этилового спирта по структурным подразделениям применяются примерные нормы расхода данного вещества в граммах на медицинские вмешательства. Учет этанола, расфасованного по 21,5л, ведется в граммах по отделениям.

Сегодня ЛПУ, как правило, закупают этанол в емкостях объемом 100 мл, поэтому, соответственно, его учет удобнее вести во флаконах. Такой порядок учета и списания данного вещества может приказом утвердить руководитель медучреждения.  

Для учета этанола флаконами в каждой форме журнала заводится отдельная страница, на которой указывается:

  • название лекарственного средства;
  • форма выпуска;
  • лекарственная форма (раствор);
  • концентрация (в процентах);
  • единица измерения (флакон).

Отдельная страница также заводится на каждую дозировку этанола.

Приход и расход спирта в аптеке или подразделениях ЛПУ также удобнее вести во флаконах. Из аптеки на территории лечебного учреждения данное вещество отпускается флаконами на основе требований-накладных отделений. Количество отпущенных флаконов списывается в расход.

Приблизительный расход этанола в операционных, процедурных, перевязочных кабинетах и других подразделениях определяется по фактическому расходу в течение 24 часов исходя их способа его применения.

В отделениях стационара старшая медсестра выдает спирт по числу флаконов, необходимых для проведения вмешательств и манипуляций (обработка рук медперсонала и кожного покрова больных перед инъекций, обеззараживание медицинской техники и оборудования и др.). По мере пользования спирт списывается на сестринских постах отделений с указанием количества израсходованных флаконов.

Хранение этилового спирта

Этанол способен воспламеняться. Как хранить этиловый спирт, чтобы не нанести ущерба ЛПУ и здоровью пациентов и персонала?

Этанол, как и другие легковоспламеняющиеся вещества, нужно хранить отдельно от других лекарственных препаратов в прочной емкости из стекла или пластика с плотно закрывающейся крышкой или пробкой. Это позволит предотвратить испарение средства из сосуда.

Хранение воспламеняющихся лекарственных препаратов возле приборов отопления – грубое нарушение техники безопасности, делать этого категорически нельзя. Расстояние от шкафа или полки, на которой стоит флакон с этанолом, до отопительного оборудования не должно быть меньше 1 метра.

Также недопустимо совместное гранение горючих лекарственных средств с:

  • неорганическими кислотами (серной, соляной, азотной);
  • газами в сжатом или жидком состоянии;
  • веществами, способными легко загораться (бинты, другие перевязочные материалы, сера, растительные масла и др.);
  • щелочными соединениями;
  • неорганическими соединениями, которые при контакте с органическими веществами образуют смеси, способные детонировать (перманганат, хромат или хлорат калия).

Действия руководителя медицинского учреждения, призванные не допустить возникновения чрезвычайной ситуации на территории ЛПУ:

  1. Определить, в каких отделениях и кабинетах, а также для каких целей будет использоваться этиловый спирт.
  2. Разработать и утвердить расчет потребности в этиловом спирте по отделениям стационара и другим структурным подразделениям. 
  3. Утвердить приказом порядок учета этанола исходя из фасовки получаемого вещества (граммы или флаконы).
  4. Проводить выборочную инвентаризацию этанола у лиц, ответственных за его учет, через определенные промежутки времени.

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293657916-17-m10-04-oborot-etilovogo-spirta

Минздрав опубликовал новые разъяснения приказа № 403н: о нарушении вторичной упаковки, по вопросам хранения рецептов и отпуска спиртосодержащих ЛС

Министерство здравоохранения 24 октября опубликовало второе письмо с официальными разъяснениями приказа 403н о Правилах отпуска лекарственных средств. Первое письмо Минздрав опубликовал 27 сентября.

1. По вопросу нарушения вторичной упаковки лекарственного препарата (пункт 8 Правил)

Пунктом 8 Правил определена возможность нарушения вторичной (потребительской) упаковки лекарственного препарата и отпуска его в первичной упаковке в случаях:

  • если количество лекарственного препарата, указанное в рецепте, меньше количества лекарственного препарата, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке;
  • если количество лекарственного препарата, отпускаемого без рецепта, необходимое пациенту, меньше количества лекарственного препарата, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке.

При этом допустимо нарушение только такой вторичной (потребительской) упаковки, вскрытие которой исключает необходимость расфасовки лекарственного препарата, например, в случаях выпуска лекарственного препарата в виде контурных ячейковых или безъячейковых упаковок, ампул, флаконов и др., содержащих необходимую информацию о лекарственном препарате.

При нарушении указанных вторичных (потребительских) упаковок лекарственных препаратов не требуется ведение лабораторно-фасовочного журнала.

Однако обращаем внимание, что пациенту должна быть обязательно предоставлена либо инструкция по медицинскому применению отпускаемого лекарственного препарата, либо ее копия.

2. По вопросу хранения рецептов на лекарственные препараты (пункт 14 Правил)

Повторно обращаем внимание на тот факт, что приказом не вводятся новые требования по обороту лекарственных препаратов, а также по оформлению рецептов на них.

В соответствии с пунктом 14 Правил подлежат хранению в течение трех месяцев рецепты на лекарственные препараты определенных групп (в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15 % этилового спирта от объема готовой продукции; относящиеся АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие предметно-количественному учету), выписанные на рецептурных бланках формы N 107–1/у.

При этом соблюдение нормы об оставлении рецептов на лекарственные препараты вышеуказанных групп не зависит от времени поступления их в аптечную организацию и сроков действия рецептов, поскольку данные лекарственные препараты не подлежат предметно-количественному учету, в связи с чем не может быть осуществлена сверка соответствия оставленных рецептов и отпущенных лекарственных препаратов.

Требовать переоформления рецептов на лекарственные препараты указанных групп с учетной формы N 107–1/у на учетную форму N 148–1/у-88 недопустимо.

В настоящее время медицинские работники могут выписывать вышеуказанные лекарственные препараты различными способами, применяя нормы приказа Минздрава России от 20 декабря 2013 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»:

  1. для пациентов, не являющихся хроническими больными, — путем оформления рецепта на рецептурном бланке формы N 107–1/у и указанием срока действия рецепта «Рецепт действителен в течение 60 дней», а также количества лекарственного препарата, необходимого пациенту для курсового лечения на срок до 2‑х месяцев. При этом в рецепте следует выписывать одно наименование лекарственного препарата.

    При обращении в аптеку пациент должен приобрести все количество выписанного лекарственного препарата и оставить рецепт в аптеке для последующего его хранения;

  2. для пациентов, являющихся хроническими больными, лечение которых длительно и превышает 2‑х месячное курсовое лечение, следует применять норму, разрешающую устанавливать срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке N 107–1/у, в пределах до 1 года.

    При этом рецепт должен быть дополнительно оформлен: проставляется пометка «Пациенту с хроническим заболеванием» (ручным способом или штампом), указывает срок действия рецепта (от 2‑х до 12 месяцев), периодичность отпуска лекарственного препарата из аптеки (еженедельно, ежемесячно и иные периоды). Данные указания заверяются подписью лечащего врача и его личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов».

При обращении в аптеку с периодичностью, указанной в рецепте, пациент приобретает необходимое количество лекарственного препарата, и забирает рецепт, на котором фармацевтический работник сделал отметку об его отпуске, для последующего посещения аптеки. Рецепт подлежит оставлению в аптеке только после получения пациентом последней партии выписанного ему лекарственного препарата.

3. По вопросу отпуска этилового спирта и лекарственных препаратов, содержащих этиловый спирт (пункт 23 Правил)

Приказом N 403н не установлены ограничения по объему отпуска этилового спирта в чистом виде или в смеси по рецептам.

В связи с этим этиловый спирт должен отпускаться в количестве, выписанном медицинским работником в рецепте, но с учетом установленных ограничений объема тары спирта этилового в заводской упаковке [1].

Лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт (в том числе экстемпорально изготовляемые аптекой или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность), предназначенные для внутреннего применения, номенклатура которых включена в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в отношении которых устанавливаются требования к объему тары, упаковке и комплектности, утвержденный приказом Минздрава России от 8 февраля 2017 г. N 47н, подлежат отпуску в таре, содержащей установленный объем (25 миллилитров, 50 миллилитров, 100 миллилитров).

Дополнительно сообщаем, что в приказе N 403н не предусмотрены нормы отпуска лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта врача и содержащих прекурсоры (например, «Калия перманганат, порошок»), или содержащих малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (например, «Андипал, таблетки»).

Министерство здравоохранения Российской Федерации предлагает довести данную информацию до сведения всех руководителей территориальных органов управления здравоохранением, аптечных организаций и индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность и осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских организаций, осуществляющих назначение и выписывание лекарственных препаратов.

Источник

  1. Постановление Правительства Российской Федерации от 27 августа 1999 г. № 967 «О производстве и обороте спиртосодержащих лекарственных средств и парфюмерно-косметической продукции (средств)».

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/news/minzdrav_opublikoval_novyie_razyasneniya_prikaza_403n